Orientation : médecine

Cycle 1 : Il se compose de la 1ère, 2ème et 3ème année à l'issue duquel, l’étudiant obtiendra le diplôme de formation générale en science médical équivalent à un niveau de licence. Le but de ce cycle étant l'acquisition de connaissances fondamentales à l’exercice de la médecine, la formation est assez théorique.

P1 = PASS / LAS

P2 = L’enseignement est basé sur de la pédagogie inversée c’est-à-dire des cours a voir au préalable sur internet et des séances qui récapitulent ce que vous avez vu.

Mais aussi beaucoup de nouveaux cours notamment :

  • Les TD de biochimie

  • APP (=apprentissage par problème) : Des séances qui visent à expliquer un cas clinique (symptôme, etc) qu’on vous aura présenté au préalable. Elles permettent de vous préparer à la démarche diagnostique

  • AEC (=apprentissage de l’examen clinique) : Des séances à l’hopital avec 4 personnes et un medecin qui vise à découvrir les bases de l’examen clinique (interrogatoire, palpations, auscultations… )

  • TD d’anat : Des cours magistraux qui revoient les bases de l’anat mais aussi des séances de dissections sur des corps

Les matières : Glande endocrine et nutrition, anatomie pathologie générale, biophysique de l’imagerie, pharmacologie générale, appareil locomoteur, appareil digestif, anatomie, appareil urinaire, système nerveux, histologie, génétique reproduction développement, lecture critique d’article et l’immunologie.

D1 = Très similaire à la deuxième année mais avec quelques nouveautés :

  • le service sanitaire : consiste à faire de la prévention dans les lycées, collèges, primaire sur des sujets de santé (alimentation, drogue….)



  • TP de bactério : des séances avec manipulation de bactéries afin de comprendre comment se déroule le diagnostic de pathologies infectieuses

Les matières : médecine légale, appareil cardio vasculaire, appareil respiratoire, infectieux et dermatologie et hématologie cancérologie

A partir du S2, l’externat commence (dans les autres fac, l’externat commence en 4eme année mais pas à grenoble).

 

Cycle 2 : L’externat Le cycle 2 comprend la moitié de la 3ème année, la 4eme, 5eme et 6eme année de médecine. Ce cycle débouche sur l’obtention du diplôme de formation approfondie en science médical (DFASM).

D1 (S2)/D2/D3 : Les fonctionnement est le même pour ces années à savoir :

Un formation plus concrète avec alternance, toutes les deux semaines, de stages à l’hôpital et de cours théoriques à la fac. Chaque semestre, il faudra choisir deux stages de 3 mois chacun dans deux spécialités différentes qui doivent appartenir au même pôle. Les missions lors des stages sont diverses, il y a l’examen des patient, la visite du matin avec l’interne, faire les examens demandés (par exemple faire un ecg) etc.

A la fin du semestre, il y a un examen qui portera sur en ensemble de disciplines du pôle choisi. Vos supports de cours seront essentiellement des collèges, se sont des livres qui résument les connaissances d’une spécialité ( ex : collège de neurologie, de pédiatrie etc…). Il y a un total de 5 pôles qu’il faudra valider avant la fin de la 5eme année.

Les pôles :

  • Pôle S1 : Macro et microcirculation – Échanges gazeux

    Disciplines : Cardiologie, Chirurgie maxillo-faciale, Chirurgie thoracique, Médecine du travail, Pneumologie, ORL et Radiologie / Imagerie



  • Pôle S2 : Charpente – Système de conduction, de relation et d’intégration

Disciplines : Chirurgie de la main, Médecine Physique et Réadaptation, Neurochirurgie, Neurologie, Ophtalmologie, Orthopédie, Psychiatrie, Pédopsychiatrie, Addictologie, Rhumatologie

  • Pôle S3 : Les échanges cellulaires – le métabolisme intracellulaire – Nutrition – de la grossesse à la naissance – Hormones – les syndromes néphrotiques et urologiques

Disciplines : Chirurgie Digestive, Diabétologie/Nutrition, Endocrinologie, Gynécologie/Obstétrique, Hépato-Gastro-Entérologie, Néphrologie, Urologie

  • Pôle T4 : Relation intercellulaire – Immunité – Cancérologie – Médecine interne – Gériatrie

Disciplines : Dermatologie, Gériatrie, Soins palliatifs, Hématologie, Maladies infectieuses, Médecine interne, Oncologie, Radiothérapie, Médecine légale, Etablissement français du sang, Anatomo-pathologie, Médecine générale, Santé publique, Pharmacovigilance

  • Pôle T5 : Pathologie du développement – Les Urgences

Disciplines : Pédiatrie, Réanimation et médecine néonatale, Chirurgie infantile, Génétique, Urgences pédiatriques/urgences adultes, Médecine d’urgence, Anesthésie-réanimation, Réanimation Médicale, Réanimation cardiovasculaire thoracique, Réanimation neurochirurgie, Réanimation polyvalente chirurgicale, Thérapeutique, Toxicologie

 

D4 : C’est une très importante mais aussi une des plus difficiles car c’est l’année du concours de l’internat. Ce concours est divisé en une épreuve dématérialisée (sur tablette), les EDN, qui ont lieu en octobre. Et les ecos nationaux en mai, c’est un examen qui évalue un ensemble de compétences : savoir analyser une imagerie, savoir analyser une biologie, savoir faire un examen clinique sur un mannequin …Il y a aussi des entretiens fictifs avec un patient qui permet d’évaluer les qualités relationnelles de l’étudiant . Le concours portera sur l’ensemble des connaissances accumulées à l’externat, il faudra donc revoir l’intégralité des collèges appris lors de l’externat. En fonction de tes résultats, tu pourras choisir la spécialités que tu souhaites parmi les 44 possibles.

 

CYCLE 3 : INTERNAT C’est cycle qui a pour but de professionnaliser l'étudiant en médecine. Cette phase dure de 3 à 6 ans selon la spécialité choisie.

A l’issue de cette étape, l’interne obtient le doctorat d’exercice de médecine après soutenance de thèse, ce qui lui permet d’exercer la médecine et d’être inscrit à l’ordre des médecins. Ce diplôme doit être complété par le DES (= diplôme d’étude spécialisé), obtenu après soutenance d’un mémoire ou la rédaction d’un portfolio, qui mentionne la spécialité prise.
L’étudiant alternera les stages tous les 6 mois (à l’hôpital) avec deux demi-journées de cours par semaine. L’interne à beaucoup plus d’autonomie, il peut par exemple faire des prescriptions. Mais il reste néanmoins sous la supervision d’un médecin senior

Pour les spécialités : L’internat dure de 4 à 6 ans et il est composé de 3 phases :

  • La phase socle : Elle dure 1 ans et elle permet d’acquérir les connaissances nécessaires à la spécialité ainsi que des connaissances communes à tous les médecins.

  • La phase approfondissement : Elle dure de 2 à 3 ans. Elle a pour but d’approfondir et de consolider les connaissances de la spécialité choisie. C’est l’année de la soutenance thèse qui permet l’obtention du diplôme d’état de médecine.

  • La phase consolidation : L’étudiant à le statut de docteur junior, c’est à dire qu’il est maintenant autonome mais cependant toujours supervisé par un médecin senior

La validation des trois phase aboutit à la validation du DES (diplôme d’études spécialisé) après soutenance d’un mémoire

Il y a également la possibilité de se sur spécialiser via des options (accessible via une seule spécialité). Par exemple, la spécialité cardiologie propose l’option coronarographie (examen radio qui permet de visualiser les artères du coeur). Le cardiologue pourra donc en plus de ce qu’il sait faire, faire des examens de coro. Il y a également les FST, formation spécialisée transversales, accessibles via plusieurs spécialités, elles permettent d’acquérir des connaissances de d’autres spécialités proche de la spécialité choisie.

Pour les généralistes : L’internat dure 3 ans

  • La phase socle : Elle dure aussi 1ans et tu devras faire un stage de 6 mois avec un praticien et un autre aux urgences.

  • La phase approfondissement : Elle dure deux ans. Lors de la 1ère année, il faudra effectuer un stage en gynécologie et un autre en pédiatrie. La 2eme année sera composée d’un stage hospitalier en médecine adulte et d’un SASPAS  (Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée). C’est aussi l’année de la soutenance de thèse qui aboutit à l’obtention du DE

Une fois les deux phase validée, l’interne obtiendra le DES (diplôme d’études spécialisé) après rédaction d’un portfolio

L’interne à la possibilité d’obtenir en plus un FTS (formation transversales spécialisées) parmis celle ci : Addictologie, Douleur, Expertise médicale-préjudice corporel, Médecine scolaire, Médecine du sport et Soins palliatifs. Par exemple, un étudiant qui a choisi médecine générale peut ainsi être médecin du sport.